If you are citizen of an European Union member nation, you may not use this service unless you are at least 16 years old.
You already know Dokkio is an AI-powered assistant to organize & manage your digital files & messages. Very soon, Dokkio will support Outlook as well as One Drive. Check it out today!

SkjultKameraeffekten

Page history last edited by Knud Ramian 1 year, 5 months ago

Hvad er op og ned?

OMSORGSSVIGT ELLER TILSYNSSVIGT I BOTILBUD

På denne side samler jeg links fra en række forskellige episoder i historien (Lindebo, Ringbo, Tokanten, Strandvænget, Blomstergaarden og nu Kongsgården), hvor et skjult kamera har gjort sin indflydelse gældende. En del links er af gode grunde forældede.

Seneste:

Her er en samling af links om "Opråbet fra Køge" https://bit.ly/3fy8VJL

De lykkedes i Thisted:

https://www.tvmidtvest.dk/thisted/debat-om-plejehjem-i-thisted-har-de-fundet-en-loesning-som-virker

Se en video med Dorthe Birkemose, der mere end nogen anden for tiden jagter omsorgssvigtets væsen.

Hun taler om forråelse, og de processer, der hører til forråelsen. https://www.youtube.com/watch?v=DSSRvJ-jPpM

Læs en afvist kronik af psykolog Henrik Brogaard om pressens rolle her.

May Bjerre Ejby om at holde andres liv i sine hænder https://pov.international/vi-holder-hinandens-liv-i-vore-haender1/

Hør om forråelsen: https://sl.dk/fagligtfokus/forrelse-del-2-hvordan-kan-vi-forebygge-forrelse/29230_fagblad/show

OMSORGSSVIGT ELLER TILSYNSSVIGT I BOTILBUD
Seneste:
Læring efter 17 år med skjult kamera
Historien om Kongsgården i Viby
Og så var der Henny
læs her
Der kommer flere udsendelser i fremtiden
Løsningerne
Historien om anvendelse af skjult kamera
Historien om Plejecenter Blomstergaarden
Historien om Ringbo
Historien om Lindebo
Historien om Tokanten, Persillevej
Historien om Strandvænget, Nyborg - et kvalitetsproblem?
Årsagerne som de ser ud i medierne

Læring efter 17 år med skjult kamera

Linkssamlingen

Den viser at Skjult kamera udsendelser er primært anvendt i Socialpsykiatrien og på Ældresektoren. Hvorfor? Det er to store og underprioriterede områder i Danmark. Begge områder er mennesker i situationer, som er vanskelige at håndtere og hvor der derfor altid er risiko for at omsorgssvigt opstår.
Den viser, hvordan Skjult kamera-processerne forløber stort set ens alle vegne og løber ud i sandet uden substantielle forandringer.
Den viser viden om selve fænomenet og indsatser.
Det er vigtigt med et historisk perspektiv på kongsgården. Jeg gør mig mange forskellige tanker for tiden. Her er en af dem: Vi ved jo godt, hvordan det skal gøres. Hospice`erne er gode eksempler. Hvad er et plejehjem andet end et langvarigt hospice? Men vi skal også højere op end ældreområdet. Både ældreområdet og socialpsykiatrien rummer samfundets “politisk udsatte”. Det er grupper der lider sammen med de hjemløse under deres lave status i samfundet.
Når der er vrøvl i medierne skal det krisehåndteres til det går over. Det er godt politisk håndværk! Det gør de fordi civilsamfundet - dvs dig og mig er politisk passive på dette område. De betyder ikke noget for vores stemmeafgivelse. Vi interesserer os først for plejehjem, når det er for sent.
Den dag, hvor borgerne finder de gule veste frem og går sammen, by for by for at skabe nye friplejehjem og andre tilbud sker der noget. Måske er det lige før.

Historien om "Opråbet fra Køge" 2023

Læs samlingen af links her: https://bit.ly/3fy8VJL

Historien om Kongsgården i Viby

Og så var der Henny

læs her

Der kommer flere udsendelser i fremtiden

Hvad enhver topleder skal vide om omsorgssvigt: Et resultat af en utilsigtet organisatorisk kultur. De gamle kommuner var ikke gode til at indberette magtanvendelse og kun 1/3 af kommunerne lavede årlig status til kommunalbestyrelsen. Meget tyder på, at de nye ikke er bedre. Læs om Skovhuset fra LOS og operation X.

Færre botilbudspladser = Flere sårbare beboere
Flere dårlige i eget hjem = Flere sårbare beboere
Højere forventninger =Kortere lunter i forhold til off. medarb. = øget aggressivitet,
Lavstatus= Sværere at få kvalificeret arbejdskraft
Utilstrækkelig top-ledelse

Omsorgssvigt er en risikofaktor mange steder i kommunen

Ældreområdet – specielt demente
Misbrugere – specielt med dobbeltdiagnoser
Børneområdet – specielt omkring fjernelsessager
Udviklingshæmmede og multihandicappede
Sindslidende – specielt borderline/sz

→ Topledelsen: Risiko-politik Om risikoledelse

Hvad betår omsorgssvigt af?

Høj faglig stolthed. Vi klarer det hele.
Manglende indlevelse i / forståelse af klientens adfærd
Magtesløshed og utilstrækkelighed
Manglende energi, motivation og engagement
Overlevelse gennem magtanvendelse og ligegyldighed
Øget sygelighed og gennemtræk

Det ”følelsesfyldte” arbejde, der udløser svigt præges af

Uforudsigelighed,
Ufattelighed,
Uformåen,
Aggression som svar på omsorg
Negative følelser/ konflikter der kræver en adfærd man skal udvise, men som ikke stemmer overens med de faktiske følelser.

→ Trussel mod personlig integritet

Forskningen kort fortalt

Læs mere her EmotionalWork og en forskningsoversigt fra 2016 her.
Kulturen gror særlige steder, hvor der stilles krav om ’følelsesarbejde’
På udsatte steder spirer det overalt og hele tiden, det er kun lugearbejdet, der holder det nede.
Det er som ukrudt. Det er svært at få øje på, før det har vokset sig for stort.
Det breder sig – som ukrudt
Det vokser ubemærket - på bunden i en organisation. Hvor man ikke kommer så tit.

→ Hvordan kommer topledelsen derned?

Omsorgssvigt kræver en særlig jordbund

Særlige typer af medarbejdere
Dårlig balance mellem opgave og kompetence
Særlige typer af arbejde
Særlige træk ved arbejdsmiljøet og det ledelse

→ Topledelsen har indflydelse på alle disse forhold

Løsningerne

Topledelsen har tre kvalitetsstrategier

Hør på græsset - måske gror det → korsslut hierakiet. (Spørg, hvad de har lært i år)
Gødning: ”Fremme” af et sundt organisatorisk klima →Beføjelser til den yderste leder.
Lugearbejde: ”Forebyggelse” af utilsigtede hændelser → Kvalitetsafdelingen ligger i det yderste led.

→ Strategi: Jo større risiko i jobbet – jo mere skal der satses på forebyggelse.

’Fremme-arbejdet’ skal styrke den yderste ledelse, hvor kvaliteten produceres

Muligheder for udvikling - udfordring og læring – TTT-tiden - tid til tanker
Rolleklarhed: Mål - opgaver – kompentence Det betyder her at mål, opgaver og kompetencer er tænkt igennem for alle svære situationer.
Accept af dilemmaerne : Dialog og synlighed om den svære balance mellem f.eks. omsorgspligt og selvbestemmelse.

→ Prioritering af lederuddannelse i yderste led på risikoområderne

Den yderste kvalitetsafdeling - erfaringer fra afd.N

Kvalitetsarbejdere i personalegruppen med 12 timer pr. uge
Arbejder med små, hurtige kvalitetsprojekter
Samler relevant lokal viden
Løfter dokumentationsbyrden fra de andres skuldre
I samarbejde med andre kvalitetsarbejdere

→ Lav en kvalitetsafdeling i praksis Se et eksempel Kvalitetetsorganisationen, afd N, Risskov

”Skjult Kamera” er det der sker, når man venter gæster

Det kan gå galt hver dag – når det ikke går galt, er det en succes.
Analyse af forløbere for utilsigtede hændelser - valg af ’varsler’, spidsbelastninger
Registrering af forløbere - sæt ’X’ og en husker.
”KRIF-analyse” finder håndterbare årsager overalt.
Drøftelse med leder eller supervisor.
Mulighed for dokumentation og dialog med andre.

Kvalitetsarbejdet skal ud i det yderste led

Fokus på ’vidensbasering’ af opgaven – det fremmer miljøet
Kvalitetsmedarbejderen skal være en kollega på jobbet
Kvalitetstemaerne skal defineres bottom-up
Metoderne skal være ”Rapportfrie” og dialogskabskabende
Læring skal ske før dokumentationen
Læring skal deles med andre

Man skal kunne erklære omsorgssvigt

Der skal findes særlige nødbremser, fx. en særlig på forhånd aftalt faglig vurdering og dialog, der resulterer i 1) et gult kort, der kortlægger vilkårene for at løse opgaven. 2) et rødt kort, der konkluderer at opgaven ikke kan løses uden fare for alvorligt omsorgssvigt.
Det betyder, at man ud fra en faglig vurdering kan sige, at der foreligger en situation, som man ikke kan tage det faglige ansvar for.
Så skal der være helt klare regler og rutiner for, hvem der skal handle og hvad der så skal ske.